男性，65岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美(西咪替丁)无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法
A. 上消化道造影
B. 胃镜
C. CT
D. B超
E. 立位X线检查
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