某女性患者，65岁。3年前因牙周病拔牙后行全口义齿修复，效果理想。半年前发现咀嚼效率下降。咀嚼效率下降最可能的原因是
A:患者年龄增加，出现肌无力
B:疼痛所致
C:人工牙牙合面磨损
D:咬合不平衡
E:患者的心理因素所致
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